第471章 格林 - 巴利综合征
2
名患者膝腱反射减弱，脑脊液蛋白升高，分别为2.
5
g
/l
和
0.
85
g
/l。
1927
年
dragonescu
等提出
gbs这一术语，1949
年国际上确定此类疾病为
gbs。
1956年
miller
fisher
描述了
3
名急性眼外肌麻痹的患者，同时伴有瞳孔反射迟钝、共济失调、腱反射消失，从而有了
gbs
变异型
miller-fisher
综合征，1958
年
austin
医生描述了
30
名
gbs
的慢性型，1982
年澳大利亚首先报道空肠弯曲菌感染后发生
gbs。
1990
年美国国际会议提出
gbs
的电生理诊断标准，2001
年欧洲提出不同亚型
gbs
的诊断标准。2011
年疫苗杂志发表
gbs基本诊断要求:1双侧肢体弛缓性瘫痪;2瘫痪肢体腱反射减弱或消失;3单相病程，肢体无力在
12
h
～
28d
达到高峰;4不能用其它已知疾病解释无力症状。
听了张成的话，苏杨心中突突一跳。
从刚才的检查报告上看，患者首发症状常为周围神经病变，如四肢末端感觉异常、肢体远端肌肉无力以及腱反射减低，这倒是很像格林－巴利综合征。
张成的话就像给了大家启发一样，大家都打开了话匣子，叽叽喳喳的议论了起来。
苏杨没有参与讨论。
他进入了系统空间，他对这个病的了解并不是特别多，所以必须抓紧时间进行一下加强。
他先查阅了大量资料和文献，先仔细了解了一下这个病的发病机理，发病时的病情，然后又了解了一下治疗，最后，结合患者的情况，他给了如下治疗：
应用大剂量免疫球蛋白0
.4
g每公斤每天，静脉点滴，连续
5
天为一疗程，大剂量免疫球蛋白一般自慢速开始，初为40
ml每小时，每
30
分钟增加
10
～
15
ml
的速度增至
100
ml每小时，同时给予大剂量肾上腺皮质激素冲击疗法，甲基强的松龙
1
g每天，
1
次每天，连用
3天，然后口服强的松片
30
～
40
mg每天，并每周减半量;
这种疗法，是治疗格林-巴利综合征的有效疗法，经无数医生证实，这种疗法行之有效。
病情仍进行性加重，逐渐呈浅昏迷，压眶反射迟钝，双眼闭目露白，额纹消失，双侧鼻唇沟变浅对称，左侧rossolimo
征(+)，双足小关节可见大量红斑皮疹突出皮肤。
患者7天后死亡！
治疗失败！
：。：
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